Zarządzaj ustawieniami dotyczącymi prywatności
Przed rozpoczęciem korzystania z Naszej strony prosimy Państwa o dokonanie wyboru czy strona może korzystać z plików cookie lub innych technologii, takich jak sygnały nawigacyjne w sieci web, znaczniki pikseli i obiekty Flash („Pliki cookie”).

Są wymagane, aby umożliwić korzystanie z podstawowych funkcji witryny, takich jak zapewnienie bezpiecznego logowania lub zapamiętywanie, na jakim etapie rezerwacji jest użytkownik. Bez tych plików korzystanie z Naszej strony nie będzie możliwe.

Umożliwiają analizę korzystania z witryny przez użytkownika w celu oceny i poprawy jej wydajności dzięki zrozumieniu, jak korzystają z niej użytkownicy a także mają na celu dopasowanie i zapamiętanie preferencji użytkownika. Mogą one być również wykorzystywane do zapewnienia lepszej obsługi klienta na tej stronie. Na przykład: do zapamiętywania danych do logowania, zapisywania informacji o tym, co znajduje się w koszyku lub dostarczania informacji o sposobach korzystania z naszej strony, do zapisywania informacji o wybranym języku, regionie, rozmiarze czcionki, wyglądzie strony internetowej.

Te pliki cookie są wykorzystywane do wyświetlania reklam, które są bardziej dopasowane do użytkownika. Możemy dzielić się tymi informacjami z reklamodawcami lub wykorzystywać je w celu lepszego zrozumienia zainteresowań użytkownika. Reklamowe pliki cookie mogą być na przykład wykorzystywane do udostępniania danych reklamodawcom, tak aby reklamy, które widzi użytkownik były do niego bardziej dopasowane, aby mógł on udostępniać niektóre strony na portalach społecznościowych lub zamieszczać komentarze na naszej stronie.

Szczegółowa informacja na temat korzystania z plików cookie i związanych z nimi technologii znajduje się pod poniższym linkiem Polityce prywatności.

USZKODZENIE ŁĄKOTKI

USZKODZENIE ŁĄKOTKI

16 maj 2018

USZKODZENIE ŁĄKOTKI
Uszkodzenie łąkotki
 
 
Łąkotka jest chrzęstno-włóknistą strukturą, kształtem przypominającą półksiężyc. Jej główną funkcją jest amortyzacja stawu, czyli ochrona przed zbyt dużymi obciążeniami, przez co niestety akumuluje ich najwięcej. Uogólniając przyjmuje się, że łąkotka jest w stanie wziąć na siebie nawet 60-80% obciążenia generowanego na staw.
Z tej przyczyny jest ona strukturą najbardziej narażoną na urazy o charakterze przeciążeniowym.
Poza tym pełni funkcję o charakterze neurologicznym - między innymi dzięki niej w stawie kolanowym istnieje dobrze rozwinięta propriocepcja ("czucie głębokie"). Można przez to lepiej wyczuwać ustawienie stawu i lepiej go stabilizować podczas codziennych aktywności. Łąkotka wspomaga także odżywienie kolana, poprzez współudział w rozprowadzaniu mazi stawowej w obrębie torebki stawowej. Przez swoją rolę, polegającą także na dopasowywaniu do siebie powierzchni stawowych, zawdzięcza się jej płynniejsze ruchy zgięcia i wyprostu stawu. Praca w obrębie kolana dzięki niej jest bardziej ergonomiczna, przez co inne struktury stawowe nie są tak bardzo narażone na mikrourazy.
W stawie kolanowym mamy dwie łąkotki: boczną i przyśrodkową. Dzielą one staw na przedział górny i dolny. Niestety, amortyzowanie wstrząsów, czyli to co jest ich zaletą, bywa dla nich również sporym problemem, ponieważ obciążenia które absorbują wpływają na nie negatywnie.
Brak ergonomii podczas wykonywania czynności codziennych jak i podczas uprawiania sportu wpływa na to, że są często uszkadzane. Tak więc w wyniku urazów lub długotrwale powtarzających się ruchów o zbyt dużym obciążeniu dla stawu może dochodzić do mikrouszkodzeń w strukturach kolagenowych łąkotek. Na typowe kontuzje stawów kolanowych narażeni są głównie sportowcy ale i osoby, które czynnie uprawiają sport bez uprzedniego treningu "czucia głębokiego" i nieumiejętnie stabilizujące stawy kolanowe, w tym osoby z tendencją do koślawienia (zbyt duży docisk na łąkotkę przyśrodkową) lub szpotawienia (docisk na łąkotkę boczną) stawów kolanowych. Na długotrwale pojawiające się zmiany w stawach narażone są także te osoby, które wykonują prace obciążające stawy kolanowe (dużo pracy która angażuje stawy kolanowe do zgięcia np. glazurnicy, parkieciarze). Trzeba także wiedzieć, że kontuzja łąkotki bywa urazem rozległym wiążącym się z uszkodzeniem innych struktur. Podczas kontuzji łąkotki często dochodzi problem rozciągnięcia/naderwania więzadła krzyżowego przedniego i więzadła pobocznego piszczelowego. Mówi się wtedy o uszkodzeniu triady O’Donoghue’a.
Pacjenci z problemami w obrębie łąkotki zwykle przychodzą do fizjoterapeuty z problemem "zablokowania"stawu i zwykle z bolesnością. Czasami nie są w stanie wykonać ruchu, skarżąc się na pojawiającą się blokadę w stawie, która niekoniecznie zawsze jest bolesna. Pacjent czuje ograniczenie i nie może przykładowo zgiąć nogi w kolanie lub wyprostować zgiętej już kończyny. Po chwili zwykle ten stan mija i taka osoba funkcjonuje w miarę normalnie. Możliwe jest, że wraz z uszkodzeniem dochodzi do podrażnienia torebki stawowej i pojawia się seria innych objawów jak zaczerwienienie, obrzęk, ocieplenie stawu - stanowiących o występowaniu stanu zapalnego. Ból przy uszkodzeniu łąkotek zwykle charakteryzowany jest jako "przemieszczający się" lub "wędrujący"- innymi słowy nie ma określonego stałego miejsca jego występowania.  Bywa odczuwany raz z bocznej, przedniej czy tylnej strony stawu kolanowego.
 
Leczenie uszkodzonej łąkotki to proces dość skomplikowany. W zależności od objawów stosuje się fizjoterapię zachowawczą. Zaleca się odpoczynek i odciążanie stawu. Podczas występowania stanu zapalnego, próbuje się go zniwelować serią zabiegów z zakresu fizykoterapii. Niektóre uszkodzenia mogą zaadaptować się same na przestrzeni czasu. Jeżeli objawy nie znikają i nie pojawiła się adaptacja zaleca się zwykle zabieg chirurgiczny, Ze względu na swoją funkcję, rzadko zleca się całkowite wycięcie łąkotki, nastąpiłby wtedy całkowity brak przestrzeni miedzy kością piszczelową i udową, co powodowałoby zbyt duże zużycie chrząstki i szybszy rozwój artrozy. Zazwyczaj jeśli pacjent jest już poddawany zabiegowi, to wycina się jej jak najmniejszą część lub zszywa się ją. Coraz częściej stosuje się także implanty łękotki. Po tego typu zabiegach również wskazana jest rehabilitacja celem poprawy stabilności stawu i wzmocnienia mięśni czworogłowych i grupy kulszowo-goleniowej.