Zarządzaj ustawieniami dotyczącymi prywatności
Przed rozpoczęciem korzystania z Naszej strony prosimy Państwa o dokonanie wyboru czy strona może korzystać z plików cookie lub innych technologii, takich jak sygnały nawigacyjne w sieci web, znaczniki pikseli i obiekty Flash („Pliki cookie”).

Są wymagane, aby umożliwić korzystanie z podstawowych funkcji witryny, takich jak zapewnienie bezpiecznego logowania lub zapamiętywanie, na jakim etapie rezerwacji jest użytkownik. Bez tych plików korzystanie z Naszej strony nie będzie możliwe.

Umożliwiają analizę korzystania z witryny przez użytkownika w celu oceny i poprawy jej wydajności dzięki zrozumieniu, jak korzystają z niej użytkownicy a także mają na celu dopasowanie i zapamiętanie preferencji użytkownika. Mogą one być również wykorzystywane do zapewnienia lepszej obsługi klienta na tej stronie. Na przykład: do zapamiętywania danych do logowania, zapisywania informacji o tym, co znajduje się w koszyku lub dostarczania informacji o sposobach korzystania z naszej strony, do zapisywania informacji o wybranym języku, regionie, rozmiarze czcionki, wyglądzie strony internetowej.

Te pliki cookie są wykorzystywane do wyświetlania reklam, które są bardziej dopasowane do użytkownika. Możemy dzielić się tymi informacjami z reklamodawcami lub wykorzystywać je w celu lepszego zrozumienia zainteresowań użytkownika. Reklamowe pliki cookie mogą być na przykład wykorzystywane do udostępniania danych reklamodawcom, tak aby reklamy, które widzi użytkownik były do niego bardziej dopasowane, aby mógł on udostępniać niektóre strony na portalach społecznościowych lub zamieszczać komentarze na naszej stronie.

Szczegółowa informacja na temat korzystania z plików cookie i związanych z nimi technologii znajduje się pod poniższym linkiem Polityce prywatności.

CHOROBA PERTHESA

CHOROBA PERTHESA

15 luty 2017

CHOROBA PERTHESA
Choroba Perthesa (martwica Legg-Calve-Waldenstrom-Perthesa, Coxa plana, Osteochondrosis coxae iuvenilis) jest idiopatyczną młodzieńczą, niedokrwienną martwicą głowy kości udowej. Jest to samoistnie przemijające schorzenie biodra dziecięcego, charakteryzujące się czasowym obumarciem głowy i szyjki kości udowej (martwicą). Choroba Perthesa występuje 4-5 razy częściej u chłopców, głównie w wieku 3-14 lat przy czym objawy najczęściej pojawiają się między 5 a 8 rokiem życia. Najczęściej dotyczy jednego biodra chociaż w 10-20% przypadków występuje obustronnie.
Choroba Perthesa jest najcięższą z tak zwanych jałowych martwic kości i tylko wczesne jej rozpoznanie i specjalistyczne leczenie mogą doprowadzić do wyleczenia i zmniejszenia ryzyka powikłań. Nieleczona choroba prowadzi do ograniczenia ruchów biodra i zmian zwyrodnieniowych.
 
                Pierwsze objawy nie są charakterystyczne. Dzieci skarżą się na utykanie podczas chodzenia i ból zlokalizowany w przedniej części uda lub w kolanie. Występuje ograniczenie ruchów biodra, zwłaszcza odwiedzenia i rotacji wewnętrznej. W przypadkach bardziej zaawansowanych może wystąpić przykurcz w stawie biodrowym. W badaniu radiologicznym konwencjonalnym w najwcześniejszej fazie choroby czasami nie stwierdza się żadnych zmian radiologicznych. W razie utrzymujących się objawów w rozpoznawaniu pomocne mogą się okazać takie badania, jak scyntygrafia, magnetyczny rezonans jądrowy (MRI). MRI pozwala nie tylko na wczesne rozpoznanie martwicy głowy, lecz również ukazuje zmiany w chrząstce stawowej głowy kości udowej.
                Czynniki sprzyjające zachorowaniu:
* przebyta dysplazja stawu biodrowego w niemowlęctwie
* stosowanie leków sterydowych
* nadwaga
* szybki wzrost organizmu w okresie dojrzewania
* płeć męska
* wiek między 5 a 8 rokiem życia
                Ze względu na  niewyjaśnioną dotąd etiologię choroby Perthesa leczona jest ona objawowo – usuwane są jej skutki, a nie przyczyna. Rozpoczynając leczenie, trudno jest stwierdzić, jaki będzie wynik końcowy. Uważa się bowiem, że im dziecko jest starsze, tym prognozy są gorsze. Stosowana terapia jest uwarunkowana wiekiem dziecka oraz okresem choroby. Wieloletnie obserwacje umożliwiły powstanie głównych założeń dotyczących sposobu jej leczenia. Trwa ono ok. 2-3 lata – w tym czasie powinno dojść do całkowitej przebudowy głowy kości udowej. Leczenie jest zazwyczajczaj zachowawcze, a zasadniczym jego
celem jest niedopuszczenie do  zniekształcenia głowy kości udowej, jak również zapobieganie rozwojowi przykurczy i zmniejszeniu masy mięśniowej. Ze względu na przebudowę tkanki kostnej, do której dochodzi w czasie rozwoju choroby, i wytwarzanie się nowej, bardzo wrażliwej na ucisk i podatnej na zniekształcenia tkanki kostnej ważna jest redukcja sił kompresyjnych działających
na staw biodrowy. W przypadku braku efektów leczenia zachowawczego lub przy trwałych zmianach w obrębie stawu biodrowego zachodzi konieczność przeprowadzenia zabiegu operacyjnego.
Rehabilitacja ma na celu zapobiegać zniekształceniom głowy kości udowej, przykurczom oraz zanikom mięśniowym. W tym celu stosuje się przede wszystkim leczenie ułożeniowe : zgięcie , odwiedzenie, rotacja zewnętrzna uda, jak również wyciągu np. kamaszkowego, ponadto wykorzystanie gipsu lub aparatu ortopedycznego, a także ćw.bierne, czynne w odciążeniu ,w wodzie oraz zabiegi fizykalne.



Dokończ rezerwację

 - 
Rezerwuj